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紹介フォーム/Contact

​ご紹介から診察までの流れ

1. 下記紹介フォームの記入・送信(FAXの場合は右記からダウンロードしてください)

※当院からの返信はありません。

2. 予約のお電話

​※オーナー様、またはホームドクター様よりお電話ください。

3. 予約日に診察

4. 診察内容を報告

FAX送信用フォーム≫

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